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2018年传染病内科主治医师模拟题及答案(6)
1、有关脑膜炎双球菌下面那项是正确的A
A、革兰染色阴性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶自溶
B、脑膜炎双球菌的特异性抗原主要存在于细胞膜上
C、革兰染色阳性，能产生毒力较强的外毒素
D、目前我国流行株一直是B群，占90%
E、属奈瑟菌属，在机体内该菌多见于中性粒细胞外
2、脑膜炎双球菌的致病的重要因素是 B
A、外毒素
B、内毒素
C、荚膜
D、菌毛
E、侵袭力
3、 流脑的流行因素下列那项是正确的 A
A、带菌者是最重要的传染源，经呼吸道传播，人群易感性与抗体水平有关
B、病人是最重要的传染源，经呼吸道传播，6个月以内的婴儿发病率最高
C、潜伏期病人是最重要的传染源，经呼吸道传播，5岁以上发病率最高
D、该菌隐性感染率高，感染后对本群可产生免疫，但不持久
E、感染后可产生持久的交叉免疫
4、流脑的传播途径是 C
A、生活密切接触
B、蚊虫叮咬
C、经呼吸道
D、经输血血制品
E、经消化道
5、普通型流脑败血症期最重要的体征是 C
A、高热
B、休克
C、皮肤粘膜淤斑
D、颅高压征
E、脑膜刺激征
6、流脑的流行呈周期性，其因素是 D
A、细菌毒力改变
B、菌群变迁
C、人群带菌率增高
D、人群免疫力下降及新易感者聚集
E、普遍进行预防接种
7、流脑暴发型败血症发病机制是 B
A、急性肾上腺皮质功能衰竭所致
B、内毒素所致的严重微循环障碍、DIC
C、血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克
D、高热、失水性休克
E、外毒素引起的多脏器功能衰竭
8、普通型流脑的临床表现是 C
A、高热、循环衰竭、大片淤癍
B、高热、淤癍、昏迷、呼吸衰竭
C、高热、头痛、淤癍，脑膜刺激征
D、低热、头痛、淤点
E、间歇性发热、反复皮肤淤点、血培养可阳性
9、普通型流脑的临床诊断依据是 E
A.夏季，高热、惊厥呼吸衰竭、颈项强直，白细胞增高
B.冬春季，高热、头痛，无淤癍，脑膜刺激征阴性，白细胞增加
C.夏季，突起高热、惊厥、循环衰竭，白细胞增加
D.长程高热，剧烈头痛，无淤癍，脑膜刺激征阳性，血白细胞不增加
E.冬春季发病，高热、剧烈头痛，有淤癍，脑膜刺激征阳性，血白细胞增加
10、流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最有意义的区别点 B
A.发病季节
B.皮肤粘膜淤斑淤点
C.发病年龄
D.有无脑膜刺激征
E.脑脊液结果呈化脓性改变
11、流脑与其他细菌性化脓性脑膜炎有确诊价值的鉴别点是 D
A. 脑脊液结果呈化脓性改变
B. 发病季节
C. 脑脊液的细菌学检查结果
D. 皮肤粘膜淤斑和淤点
E. 脑膜刺激征阳性
12、流脑脑膜炎型对症治疗的关键是 B
A.镇静、止惊
B.及时脱水治疗
C.补充有效血容量
D.降温、吸氧
E.使用肾上腺皮质激素
13、暴发性流脑休克型迅速出现大片淤斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休
克外，其重要对症治疗是 D
A、EACA止血
B、纠正酸中毒
C、使用抗菌药物
D、及早应用肝素抗凝治疗
E、20%甘露醇脱水，预防脑疝
14、流脑休克型的病原治疗应禁用 B
A、青霉素
B、磺胺类药物
C、头孢霉素
D、氯霉素
E、氨苄青霉素
15、至目前为止普通型流脑病原治疗首选 B
A、氯霉素
B、青霉素
C、磺胺药
D、氨苄青霉素
E、头孢霉素
16、与流脑患者密切接触的重要预防措施是 D
A、菌苗预防注射
B、隔离治疗
C、注射青霉素
D、口服磺胺药
E、口服氯霉素
17、流脑最重要的传染源是 B
A、现症病人
B、带菌者
C、病程极期病人
D、恢复期病人
E、家畜
18、鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎，以下哪一下价值最大 D
A、意识障碍的程度
B、发热程度
C、颅内压增高程度
D、皮肤淤点、淤斑
E、有无病理反射