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2018年检验主管技师考试复习辅导(9)
白细胞总数减少
1.革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌，病毒感染，如流感、病毒性肝炎，寄生虫感染，如疟疾等。
2.某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。
3.自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。
4.理化损伤及药物反应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，如氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。
5.其他，如肝硬化、脾功能亢进等。
积液的肿瘤标志物
(1)癌胚抗原：癌胚抗原(CEA)常采用ELISA、放射免疫或化学发光法检测。恶性积液CEA明显增高。动态检测CEA，并与血清CEA相对照，对恶性肿瘤诊断的符合率可达80%.当积液中CEA>20μg/L，积液CEA/血清CEA比值>1.0时，应高度怀疑为恶性积液，且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。
(2)甲胎蛋白(AFP)：常用ELISA、放射免疫或化学发光法检测AFP.血清AFP对原发性肝癌和胚胎性肿瘤的诊断价值较大。积液中AFP含量与血清浓度呈正相关，当腹腔积液AFP>25μg/L时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。
血小板病理性增高
(1)组织受损及术后特别是脾切除后血小板可增高。
(2)血小板持续增高见于慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、血小板增多症、真性红细胞增多症、恶性肿瘤的早期。
(3)急性反应，如急性感染、急性失血、急性溶血等。
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