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2018年卫生资格<妇产科主治医师>应用实践试题及答案(2)
1.重度妊娠高血压综合征的并发症不包括
A.肾功能衰竭<
B.胎盘早期剥离
C.羊水栓塞
D.凝血功能障碍
E.产后虚脱
答案:C
2.下列哪项不是重度妊高征的表现
A.血压高于21.3/14.7kPa
B.头痛、头晕、视力障碍
C.下肢水肿(+++)
D.24h尿蛋白定量>5g
E.眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血
答案:C
3.关于妊高征,下列哪项是正确的
A.妊高征均发生于孕24周以后
B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征
C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病
D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前
答案:E
4.37岁,重度妊高征孕妇,水肿(+++),经硫酸镁解痉及利尿剂治疗1周后,足月自娩一女婴,体重3000g,产时出血200ml,产后10min突然脸色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/min,下列哪项是最可能的诊断
A.失血性休克
B.产后虚脱
C.仰卧位低血压综合征
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
答案:B
5.33岁,停经35周,血压高伴尿蛋白(抖)3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿(抖),心肺(-),宫高32cm,头位,头浅定,胎心率146次/min,急查尿蛋白(+),下列治疗方案应除外
A.急查肝肾功能
B.胎心监护
C.首选解痉治疗
D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗<
E.立即终止妊娠
答案:E
6.第一胎,妊娠40周,1个月前血压正常,近1周出现下肢水肿伴头昏,眼花,视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列处理哪项最合适
A.立即行剖宫产
B.积极治疗1周后考虑终止妊娠
C.积极治疗24h,终止妊娠
D.等待自然分娩
E.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产
答案:C
7.第一胎,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花,血压 160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,应采取下列哪项处理措施
A.积极治疗1周上述症状不缓解,考虑终止妊娠
B.积极治疗24~48h,上述症状不缓解,考虑终止妊娠
C.积极治疗等待自然临产分娩
D.立即剖宫产
E.即人工破膜及缩宫素引产
答案:B
8.重度妊娠高血压综合征的患者,首先的治疗方法是
A.降压药
B.利尿药
C.50%葡萄糖+维生素C
D.镇静药
E.解痉药
答案:E
9.妊高征分类及诊断,下述哪项是正确的
A.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁,应诊断为中度妊高征
B.24h尿蛋白排出量超过0.5g,提示为重度妊高征
C.重症患者可伴有血浓缩,血液尿酸、尿素氮增高
D.胎儿预后一般视血压增高程度,与尿蛋白排出量的多少关系不大
E.重度妊高征时主要表现为血压高及肾病变,但不影响肝脏
答案:C
10.下列哪项不是使用硫酸镁的禁忌证
A.呼吸少于16次/min
B.心率大于110次/min
C.膝反射消失
D.尿量少于25ml/h
E.尿量少于600ml/d
答案:B
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